中亚加强交通能源等领域合作

例如，根据家庭成员的年龄和性别确定卧室的布局和装饰风格，根据家庭成员的饮食习惯和烹饪需求确定厨房的功能区划

3月9日，全国人大代表、中国科学院院长、党组书记白春礼说，共识包括：就目前而言，在技术不成熟、相应的社会伦理问题未得到充分讨论解决之前，我们应当禁止对于人生殖系基因编辑的临床试验和应用。白春礼建议，加强生物技术领域的立法工作，要密切关注、深入研究生物技术的内涵和特点，还要适应科技发展规律，在法学理论上进行深入探讨。

白春礼建议，理清法律体系中科技立法的工作机制，以基因编辑立法为开端，开展生物技术领域立法的有益探索。对于事件发生后一些叫停基因编辑技术研究的情况，白春礼并不赞同，将与该技术相关的一切研究都划入高危生物技术进行管理，胡子眉毛一把抓，有违科学精神。不允许以生殖为目的对人类胚胎或者受精卵进行基因编辑是业界共识，但仅仅靠伦理道德、自我约束会出现有意逃避监管的违规行为。因此，要从法律层面制定一个明确的规则。白春礼认为，生物技术立法应当顺应新兴生产力发展的需求，为生物技术发展保驾护航。

白春礼说，如何让伦理委员会的意见具有强制性？如何对违规事件的处理依法、有据？违规事件的后续影响又该如何应对？这些都需要有法律法规依据。而对于基础性研究则可以允许科学家尝试探索，否则会影响科技创新的步伐。世卫组织制定了在2015年的基础上，到2035年使死亡人数减少95%并使结核病发病率下降90%的目标，这一目标与结核病发病率较低国家目前的水平相当。

同样出现在前述研讨班的专家、昆山杜克大学全球健康助理教授龙倩在演讲开始时讲到自己在此前一天前往北京时的一段经历，我边上坐了一位女士，她看见我在看一篇关于结核病的文章，然后她就问我，‘我们现在还有结核病吗？我觉得我们身边没有结核病了。世卫组织最新发布的《2018年全球结核病报告》显示，2017年结核病造成近160万人死亡，其中包括30万艾滋病毒感染者。究竟需要多少？现在是20个亿，我们也测算过需求，现在的投入与实际的需求差距很大，如果没有这些钱就不会更有效的控制疫情。原中疾病预防控制中心结核病预防控制中心规划部主任、《全国结核病防治规划（2011-2015年）》参与起草者姜世闻在3月19日的第四届结核病防控议题媒体培训暨全球健康与发展媒体研讨班上表示，就发病率和死亡率的下降速度来看，中国多年来结核病控制的成效还是很显著的。

世卫组织也建议没有感染艾滋病毒的儿童接种卡介苗，原因是它对儿童严重的结核性脑膜炎和血行播散性结核病具有保护作用，它对于成人结核保护力十分有限。龙倩认为，日本的例子告诉我们，在50年代疫情特别高的阶段，资金投入确实巨大，结核病医疗费用占医疗总费用的比例非常的高（27.4%）。

第一个是既往有些病人不规律服药、断断停停，这样就会导致耐药产生。此外，城乡居民医保现存最大的问题为门诊报销比低，病人负担较高。王禄生建议，应在目前全国大力推进支付改革的形势下积极推广肺结核支付方式改革。王禄生最后还呼吁，结核病治疗应实现费用全免。

针对中国这一防治目标，姜世闻表示，根据既往的数据估算，我国大概有7-8个省份是高疫情地区，要达到下降20%的要求其难度也是相当之大的。结核病通过空气在人与人之间传播，当患有肺结核的人咳嗽、打喷嚏或吐痰时，就会把结核菌喷到空气中。龙倩提到，日本通过多渠道筹资，门诊、住院医保报销的比例达到了70%。报销比就是剩下的胡萝卜心按照比例报销。

1995年，世界卫生组织（WHO）将每年的3月24日定为世界防治结核病日。这样一来，假设住院花了一万块钱，起付线切掉一千元，封顶线切掉一千元，目录外再减掉再削掉一千元，还剩下七千，按照70%报销，能报销四千九百元，实际报了一万元的不到一半。

更有效的新疫苗、快速诊断工具的普及、新型药物的可及性，这些依然充满挑战。结核菌特点之一是生长缓慢，增殖一代需要10-20小时。

肺结核是具有传染性的，肺结核不仅是单一的疾病，更是一个全社会的公共卫生问题，需要全社会关注。自2009年至今，比尔及梅琳达•盖茨基金会与中国卫健委合作，在中国开展结核病防控项目，旨在构建和实施新的结核病和耐多药结核病防控模式，帮助中国进一步减少结核病患者，特别是耐多药结核病患者。在印度，部分公立医院提供免费GeneXpert检测，其费用主要由经济事务部门下的援助和审计处、财政部和印度政府共同承担，并得到州和地区医保部门、卫生部门的财政支持。针对中国耐药结核病疫情严重这一问题，姜世闻在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）采访时提到上述两方面原因。2014年5月，世界卫生大会审议通过世卫组织颇具雄心额END TB（消除结核病）战略。按照惯例，过去推动全球包括疫苗在内的新药研发的主力为欧美国家，但由于结核病负担较轻，这些国家并没有太大的研发动力。

迅速应用新的诊断技术和药品，提高MDR/RR患者发现率和成功治疗率。封顶线是把萝卜长的那块切掉，不能报销。

全国尚没有统一的医保政策值得注意的是，关于针对结核病的医保政策，可以说全国没有统一政策，即没有单独针对结核病的医保政策。实际上，人类目前仍在用最笨的方法对抗结核病，仅能在发病后实施控制、治疗，并不能在源头上保证阻止疾病的发生。

而结核病人往往以门诊治疗为主。1945年链霉素问世之前，结核病（又称痨病、白色瘟疫）是不治之症。

但是，像是艾滋病毒携带者、营养不良或糖尿病等免疫系统受损的人，或者烟草使用者，他们的患病风险会高出很多。第二个就是原发耐药，患者本身就感染了耐药菌，发病的时候呈现出来就是耐药的。具体到中国，中西部地区、农村地区结核病防治形式又更为严峻。但结核病也被称为穷病。

周围人群只需要吸入少数几个这类细菌就会获得感染。尽管可防可治，结核病疫情仍然严峻。

2017年数据显示，中国有7.3万耐多药/单耐利福平（MDR/RR）结核病患者，占全球13.08%。王禄生用切胡萝卜来比喻，起付线就把胡萝卜的屁股切掉，不能报销。

再往前的1882年3月24日，德国科学家Robert Koch宣布发现结核分枝杆菌（下称结核菌），这也是人类首次在微观层面上发现了结核病的致病菌。已经治疗的MDR/RR患者占发病人数的比例，全球为25%，中国则为7.1%。

除经费投入外，姜世闻提到的未来方向还包括：尽快应用新的诊断技术，尽早发现患者并给予规范的治疗和管理。根据WHO最新报告，印度（27.4%）、中国（8.9%）、印度尼西亚（8.4%）和菲律宾（5.8%）四国的新发患者约占全球结核病负担的50%，且耐多药结核病负担大都出现在3个国家——印度、中国和俄罗斯，这些国家共占到全球病例数的近一半。这并不是个别人的想法，生活中大部分人认为结核病早已远离。中盖结核病项目有一个核心指标，就是普通肺结核的各种负担降低在30%以下，耐多药降到10%以下，这是一个硬指标。

但他强调，这就是一个政策问题，要国家来推，防控结核病就不存在太大的难度了。实施医保现行、财政兜底和患者关怀政策，减轻患者经济负担，以实现零家庭灾难性支出的比例。

同年，有1000万人发生结核病，全球发病率为133/10万。在中国卫健委-比尔及梅琳达•盖茨基金会结核病项目（下称中盖结核病项目）的主导下，浙江桐乡、吉林德惠、宁夏吴忠开启了肺结核筹资和支付方式改革。

据介绍，目前中国结核病防控的经费主要来自国内。然而，中国结核病控制面临的一个棘手问题是：耐药疫情比较严重，处于全球平均水平之上。